肺癌是当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一,是一种严重威胁人类生命的疾病,肺癌的发病率和死亡率急剧上升,全球每年有100万新发肺癌患者。近几年来肺癌不但发病率呈上升趋势并且有年轻化的倾向。
大量流行病学研究证明吸烟是肺癌的首要危险因素因肺癌死亡的患者中87%是由吸烟(被动吸烟)引起的,男性吸烟者肺癌的病死率是不吸烟者的7—11倍。吸烟过程中可产生40多种致癌物质,其中与肺癌关系密切的主要有苯、砷、丙烯、尼古丁和一氧化碳、烟焦油等这些致癌物质可通过不同机制,导致支气管上皮DNA的损伤最终导致细胞遗传信息转化癌变。
(一) 吸烟与肺癌危险的关系与烟草的种类,吸烟的年限、吸烟量有密切关系。
(1) 吸卷烟者肺癌的危险性最高,仅抽雪茄或烟斗者危害性较低。长期吸带过滤嘴或吸低焦油卷烟者其肺癌的危险性比吸不带过滤嘴或高焦油卷烟者减少40%-50%。
(2) 在吸烟量固定的情况下,吸烟年限分别为15年、30年、45年时,肺癌超额发病率之比为1:20:100
(3) 吸烟指数(吸烟年数×平均每天吸烟支数)超过400将被列为发生肺癌的高危险人群。
(4) 被动吸烟:不吸烟者每日被动吸烟15分钟以上者定为被动吸烟,被动吸烟者吸入肺内的一氧化碳量是吸烟者的5倍,据计算在通风不良的场所不吸烟者1小时内吸入的烟量平均相当于吸入1支卷烟的计量。
(二) 让我们看看您戒烟后生活会有哪些变化:
8小时: 后血液的氧合作用恢复正常,患心肌梗死的风险开始降低;
24小时: 后口气开始清新,肺开始排泄粘液和焦油,呼吸道感染、支气管炎及肺炎的发病率开始降低;
48小时: 后血液不再检测出尼古丁;
1周: 后味觉、嗅觉得以改善;
3-9个月: 后呼吸得以改善(咳嗽气喘减少)肺功能提高5-10%
1年: 后患心脏病的风险减半;
5年: 后患者中风、口腔癌、食道癌、膀胱癌的风险减半;
10年: 后患者肺癌的风险减半,患者脑血管突发事件的风险与为吸烟者持平。
(三) 如何戒烟
(1)戒烟从现在开始,制定戒烟计划逐渐减少吸烟的次数,烟瘾来时,可咀嚼口香糖代替香烟。
(2)扔掉吸烟工具,减少条件反射。
(3)告诉周边的人你已经戒烟不要给你卷烟。
(4)写下你认为戒烟的理由:诸如为了家人子女及自己的健康。
(5)安排一些体育活动或者外出郊游一方面缓解工作压力其次还可以转移注意力。
(6)当你认为戒烟对你来说很困难时可以求助专业医生咨询,取得家人与朋友的支持也至关重要。
(四) 肺癌的一些早期症状:
(1)咳嗽:以咳嗽为首发症状者占35%-75%,典型症状为阵发性刺激性干咳一般止咳药物不能控制。
(2)痰中带血或咯血:此首发症状占30%
(3)以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛,多数情况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁。
(4)约有10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,特别是肺功能较差的病人
大多数肺癌早期无明显症状多在体检时发现,所以远离香烟的同时我们要重视定期体检及早发现及早治疗。
目前全球每年死于吸烟的人数为500万左右。预计2030年将达到1000万~1500万吸烟是肺癌的发病率及病死率持续上升,而戒烟可是肺癌的发病率及病死率下降,英国1950年和1990年两项大样本病例对照结果显示,吸烟者即是中年戒烟也会减少患肺癌的危险因素可减少90%以上归因与烟草的危险,对吸烟者来说任何时候戒烟都不晚,而且越早越好。